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| La Dra. Gutiérrez en plena charla con los aistentes |
La Dra. Marta Gutiérrez Moreno, especialista en Cirugía General y Ap. Digestivo y miembro del Servicio de Cirugía General del Hospital San Agustín, ha ofrecido en el mes de junio (lunes 17 y jueves 20) dos charlas gratuitas dirigidas a pacientes sobre la prevención, diagnóstico y tratamiento del Estreñimiento crónico y la Incontinencia fecal.
El estreñimiento es uno de los motivos de consulta más frecuentes en la visita del médico y bastan apenas ciertas costumbres para evitarlo en la mayoría de las ocasiones.
De igual forma, la incontinencia fecal puede convertirse al cabo de los años en el desenlace de los pacientes con estreñimiento crónico de larga duración y polimedicados.
Como
consecuencia del estreñimiento de larga duración, pueden aparecer además: hemorroides,
fisuras, prolapsos, debilidad del suelo pélvico, etc.
En un estreñimiento crónico es aconsejable realizarse
una Manometría Anorrectal como prueba diagnóstica
para conocer el grado de distensibilidad de la ampolla rectal y la fuerza de contracción de los
esfínteres anales. Así se
evitará la Incontinencia Fecal en un
futuro.
La manometría anorrectal se suele realizar en 20-25 minutos y en la
misma consulta. Es inocua e indolora. Está indicada en :
1.-Todas las mujeres: los
músculos del periné son más débiles que en el hombre para facilitar la salida
del feto durante el parto.
2.-Todos los mayores de 50 años: se pierde fuerza muscular, y también a nivel del suelo pélvico.
3.-Todas las mujeres que hayan tenido parto vaginal: la distensión de los músculos del periné es máxima y se pierde capacidad de contracción. Un desgarro muscular puede pasar desapercibido y puede condicionar Incontinencia Fecal en el futuro.
7.-Todos los pacientes sometidos a cirugía del suelo pélvico: fístula compleja (recto-vaginal, recto-vesical, vesico-vaginal, recto-vesico-vaginal), prolapso del suelo pélvico (rectal, vesical, uterino), etc.
3.-Todas las mujeres que hayan tenido parto vaginal: la distensión de los músculos del periné es máxima y se pierde capacidad de contracción. Un desgarro muscular puede pasar desapercibido y puede condicionar Incontinencia Fecal en el futuro.
4.-Todas las mujeres que hayan tenido parto instrumental (forceps o ventosa) o que hayan sufrido desgarro (natural o episiotomía). La cicatrización del esfínter anal puede ser anómala y puede condicionar la existencia de Incontinencia Fecal en el futuro.
5.-Todos los pacientes con antecedente de cirugía de recto y/o ano (cáncer, diverticulitis…) sobretodo con anastomosis coloanal.
6.-Todos los pacientes sometidos a cirugía del canal anal: hemorroides, fisura, fístula, absceso… Si se altera alguno de los mecanismos implicados en la defecación, el paciente padecerá Incontinencia Fecal (de manera temporal o permanente).
7.-Todos los pacientes sometidos a cirugía del suelo pélvico: fístula compleja (recto-vaginal, recto-vesical, vesico-vaginal, recto-vesico-vaginal), prolapso del suelo pélvico (rectal, vesical, uterino), etc.
8.-Y en el estreñimiento crónico.
En el Hospital San Agustín se puede diagnosticar, valorar y tratar el estreñimiento crónico y la incontinencia fecal. Pregunta por la Unidad de Proctología y Patología del Suelo pélvico coordinada por la Dra. Gutiérrez Moreno.
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